後援会入会フォーム

    岸信夫後援会入会フォームです。
    以下のフォームよりご入会のお申し込みができます。

    Faxでのお申込みや、入会申込書を直接ご持参される場合は、後援会入会申込書を印刷してご利用ください。

    必須お名前
    必須ふりがな
    必須性別
    必須生年月日
    必須郵便番号
    必須ご住所
    必須電話番号
    任意FAX番号
    必須メールアドレス
    任意会社・団体名
    任意LINE ID

    スパムメール防止のため、こちらのボックスにチェックを入れてから送信してください。

    information
    政治活動ジャーナルNews岸
    サポーター募集サポーター募集
    MENU